Как делается операция на предстательной железе при хроническом простатите

Простатит - Гомеопатический Горизонт


лечение ревматойдного артрита

Хирургическое лечение простатита не приобрело большую распространенность из-за сравнительно малой эффективности:

  • после операции выздоровление наступает лишь у 40-45% мужчин, страдающих простатитом.
  • у 75-80% пациентов после операции наблюдаются осложнения в виде нарушения эрекции (импотенция), ретроградной эякуляции (заброс спермы при семяизвержении в мочевой пузырь), сужений мочеточника, что приводит к ухудшению качества жизни.
  • также у 40% лиц, страдающих простатитом, после оперативного лечения происходят рецидивы (возобновление) заболевания.

Операции

Показания к хирургическому лечению

Учитывая вышеперечисленное, есть строгие показания к применению при простатите хирургических методов лечения:

  • неэффективность консервативной терапии (медикаменты, народные средства, физиотерапевтическое лечение);
  • появление неотложных состояний и осложнений при простатите:
    • абсцесс простаты;
    • воспалительный процесс в малом тазу;
    • парапроктит (гнойный абсцесс клетчатки, находящейся вокруг прямой кишки);
    • частое появление сгустков крови в моче;
    • задержка мочи;
    • анурия (отсутствие мочеиспускания);
    • камни в почках или в мочевом пузыре, причиной появления которых стало нарушение мочеиспускания, возникшее при простатите;
    • выраженная доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • хронический простатит с подозрением на онкологию.

Противопоказания к оперативному лечению

  • острый период воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • наличие острых респираторных вирусных инфекций в организме;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем в тяжелой стадии;
  • возраст пациентов более 70 лет;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • гемофилия (болезнь, при которой нарушается свертываемость крови);
  • прием препаратов, которые разжижают кровь (Варфарин, Синкумар, Гепарин).

пиявка

Возможно

Стоит для начала использовать альтернативный метод лечения — гирудотерапию. Об эффективности метода лечения пиявками читайте на этой странице.

Основные методы

К основным методам хирургического лечения простатита относятся следующие операции:

Простатэктомия

Полное удаление предстательной железы. Проводится под общим наркозом в условиях операционной.

После осуществления операционного доступа от железы отсекаются все кровоснабжающие ее сосуды, и происходит ее удаление, которое сопровождается удалением также семенных пузырьков и регионарных (находящихся рядом) лимфатических узлов.

Простатэктомия делится на два вида:

  • Полосная простатэктомия выполняется путем рассечения низа передней брюшной стенки или промежности (области, находящейся между мошонкой и анусом) скальпелем. После удаления предстательной железы на операционную рану накладывают от 7 до 12 швов, которые через 7-10 дней снимают.
  • Эндоскопическая простатэктомия выполняется с помощью эндоскопа. На передней брюшной стенке производят 3-4 прокола, в которые вводится камера, осветительный прибор и коагулятор, который будет отсекать сосуды и железу, одновременно прижигая ткань, что снижает кровопотерю. За ходом операции врач-эндоскопист наблюдает по монитору, на который выходит изображение из камеры, опущенной в брюшную полость. После окончания операции на проколы накладывают по 1 шву. Через сутки пациенту можно вести свой привычный образ жизни.

Резекция простаты

Удаление части предстательной железы. Бывает нескольких видов в зависимости от доступа к железе:

  • Надлобковая резекция простаты – удаление части железы доступом через переднюю брюшную стенку. Отступя на 1 см от пупка по направлению к лобковой кости, производится хирургический разрез. После удаления части железы рану ушивают. До полного заживления операционной раны пациент находится в больнице приблизительно 7-10 суток.
  • Лапороскопическая резекция простаты – удаление части предстательной железы при помощи эндоскопической операции. На передней стенке брюшной полости выполняют 3-4 прокола, в которые вводится камера, источник света и хирургические инструменты. После удаления части железы на проколы накладываются швы. Пациент проводит в больнице 3-4 суток.
  • ТУР (трансуретральная резекция) – удаление части предстательной железы через мочеиспускательный канал. Самый распространенный и малотравматичный метод резекции простаты. Для осуществления операции необходим специальный прибор – резектоскоп – это тонкая трубка из оптического волокна, имеющая на конце электрическую петлю для выжигания и осветительный элемент. Хирург вставляет резектоскоп в уретру (мочеиспускательный канал), доходя до проекции простаты и отсекает часть железы через мочеиспускательный канал. По окончании процедуры через 4-6 часов пациент может быть отпущен домой.

Циркумцизио

Циркумцизио – это круговое отсечение всей крайней плоти (складки кожи, которая прикрывает головку полового члена). Операция направлена на удаление крайней плоти, это выполняется как для профилактики возникновения простатита, так и для лечения его хронических форм.

Существует два вида операции:

  • Циркумцизио при помощи зажима:
    Зажим надевают на головку полового члена и отсекают крайнюю плоть. Метод позволяет защитить половой член от порезов во время операции и снизить до минимума кровопотерю.
  • Циркумцизио ручным методом:
    Крайнюю плоть отсекают скальпелем, а затем сшивают внутренний и наружный ее листки. Такой метод более травматичен.

Дренирование абсцесса

В случае возникновения абсцесса (полость, заполненная гноем) предстательной железы выполняют дренирование с помощью пункционной иглы под контролем УЗИ. Иглу вводят в простату путем прокола низа живота или промежности, аспирируют содержимое абсцесса и промывают полость антисептическими средствами.

Читать далее:

Источник: http://prostatit-faq.ru/lechenie/operacii/



© 2014 Пилинг