Амлодипин и магне б6 это похожее действие

Амлодипин (таблетки Норваск, Тенокс, Нормодипин). Сайт о


Пустырник - описание, рецепты, применение, противопоказания

всего 123 880 консультаций

info
info

Существует несколько методик исследования кровеносной системы, с помощью которых можно получить исчерпывающую информацию о состоянии сосудов и выявить различные заболевания и сосудистые аномалии. Своевременная диагностика — это первый шаг к здоровью.

Последняя консультация

03 марта 2015 года

Спрашивает ольга:

заключение дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с поворотными пробами_ структурных изменений в артериях брахиоцефальной области не выявлено.снижение сосудистого сопротивления в бассейне правой среднемозговой артерии.....что это значит?спасибо



13 марта 2015 года

Врач общей практики

информация о консультанте

Ольга, добрый день! Такое заключение может расцениваться как вариант нормы, решает лечащий врач.


26 апреля 2010 года

Спрашивает Игорь:

Здравствуйте! Обращался к кардиологу по поводу того, что плохо себя чувствую при смене погоды, иногда повышается давление, но редко. Обычно 120 -130 на 80. Кардиограмма никаких нарушений не показала. Сдал кровь на липидограмму, вот какие показатели:
Холестерин 5.64
Тригліцеріди 1.10
Ліпопр.низької щільності 4.14
Ліпопр.дуже низької щільності 0.50
Ліпопр. високої щільності 1.14
Коефіціент атерогенності 3.95
Відношення ХС ЛПНЩ/ХС ЛПВЩ 3.63
Білірубін прямий 2.83
Сечова кислота 325.75
Аспартатамінотрансфераза 30
Аланінамінотрансфераза 58
Білірубін загальній 15.3
Білірубін непрямий 12.5
Креатинін сироватки 84.1
Сечовина 4.05
О чем могут свидетельствовать даные показатели? Прокомментируйте, пожалуйста. Мне 39 лет, немного повышена масса тела, работа сидячая, но я каждое утро занимаюсь бегом 2-3км. Спасибо.



29 апреля 2010 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Ліпіди (холестерин, тригліцериди, фосфоліпіди) нерозчинні в крові і транспортуються з її током у формі ліпід-білкових комплексів — ліпопротеїнів (ЛП). Холестерин, що являє собою жироподібну субстанцію — ліпід, є обов’язковим складовим компонентом клітинних мембран, попередником жовчних кислот та стероїдних гормонів.

ЛП розрізняються за складом ліпідного ядра, співвідношенням протеїнів та ліпідів оболонки, класифікуються за хімічною щільністю і електрофоретичною рухливостю. Виділяють 5 основних видів ЛП:

  • хіломікрони — утворюються в слизовій оболонці кишечника з харчового жиру та містять переважно тригліцериди (ТГ).

  • ЛП дуже низької щільності (ЛПДНЩ) — утворюються в печінці, містять 10-15 % загального ХС та збагачені ТГ. Деякі форми ЛПДНЩ є атерогенними.

  • ЛП проміжної щільності (ЛППЩ), або залишкові, ремнантні, — являють собою проміжну фазу метаболізму ЛПДНЩ. Вони також атерогенні.

  • ЛП низької щільності (ЛПНЩ) — містять 60-70 % загального ХС сироватки крові та вважаються основними переносниками ХС до периферичних тканин. Саме їх розглядають як основний атерогенний фактор і головну «мішень» при проведенні терапії. Однак у патогенезі атеросклерозу основну роль відіграють не нативні, а модифіковані ЛПНЩ, зокрема ті, що піддались окисленню/оксидації. Такі частинки можуть ушкоджувати ендотелій, виявляючи цитотоксичність, ініціюють проліферативні процеси в судинній стінці, стимулюють хемотаксис моноцитів і Т-лімфоцитів. У модифікованих ЛПНЩ зижується спорід-неність до специфічних ЛПНЩ-рецепторів та з’являється здатність зв’язуватися з скевенджер-рецепторами. Останні забезпечують основний шлях, виведення модифікованих ЛПНЩ з кровотоку, а також їх нагромадження в макрофагах і частково в гладком’язевих клітинах, що призводить до утворення так званих пінистих клітин, характерних для атеросклеротичного процесу, проникнення їх в інтиму і формування атеросклеротичної бляшки.

  • ЛП високої щільності (ЛПВЩ) — містять 20-30 % ХС і являються найважливішим фактором зворотнього транспорту ХС з тканин у печінку, де відбувається його ка­таболізм. Встановлено кореляційний зв’язок між безпосереднім ризиком розвитку ішемічної хвороби серця та зниженням концентрації ХС ЛПВЩ. Антиатерогенні властивості ЛПВЩ пов’язані з їх роллю в зворотньому транспорті ХС, здатністю витягати ХС з атеросклеротичних бляшок. Можливо також, що ферменти, зв’язані з ЛПВЩ, протидіють розвитку біологічних ефектів окислених моди-фікованих ЛПНЩ.

Властивості ліпопротеїнів залежать від специфічних білків — аполіпопротеїнів (апо), що є основними структурними компонентами зазначених частинок. Розрізняють кілька типів таких протеїнів: апо А, В, Е, С, що, у свою чергу, також неоднорідні. Виділяють, наприклад, протеїни апо АІ і апо АІІ. Більш високий міст апо АІ свідчить про певну ненасиченість частинок ХС та більш виражену здатність до активного витягування його з клітин і транспортування в печінку. Доведено, що виявлення апо АІ може служити таким же маркером ризику розвитку ІХС, як і загальний рівень ХС та ХС ЛПНЩ.

Існує думка, що більш чутливим маркером ризику розвитку ІХС, ніж показники загального ХС та ХС ЛПНЩ, є апо В, оскільки він більш тонко «відчуває» наявність всіх атерогенних ліпопротеїнів.

Специфічний компонент ліпідного спектру крові — ліпопротеїн α — білковий комплекс, що містить ЛПНЩ і велику молекулу глікопротеїну, названу апо (α) або плазміногеноподібним білком. Відмічено прямий зв’язок між концентрацією ЛП (α) та розвитком атеросклеротичних судинних змін. Визначення ЛП (α) як маркера ризику розвитку ІХС особливо перспективно для осіб з нормальними рівнями ліпідів крові, але з обтяженим сімейним анамнезом.

Сучасна класифікація рівнів загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, ЛПВЩ та ТГ


загальний холестерин
ммоль/л - мг/дл
 
< 5,2
5,2-6,1
> 6,2
< 200.
200-239.
≥ 240.
оптимальний.
гранично підвищений.
високий.
холестерин ЛПНЩ
ммоль/л - мг/дл
 
< 2,6
2,6-3,3
3,4-4,0
4,1-4,8
> 4,9
< 100.
100-129.
130-159.
160-189.
≥ 190.
оптимальний.
близький до оптимального/вище оптимальн.
гранично підвищений.
високий.
дуже високий.
холестерин ЛПВЩ
ммоль/л - мг/дл
 
< 1,0
> 1,6
< 40.
> 60.
низький.
високий.
сироваткові ТГ
ммоль/л - мг/дл
 
< 1,7
1,7-2,2
2,3-5,7
≥ 5,7
< 150.
150-199.
200-499.
≥ 500
нормальний.
гранично підвищений.
високий.
дуже високий.

Індекс атерогенності:

20-30 років: чоловіки < 2,5 од.

40-60 років: чоловіки < 3,5 од.

жінки < 3,0 од.

3,5-4 од. - схильність до розвитку атеросклерозу


09 июля 2009 года

Спрашивает Даяна:

Здраствуйте уважаемый доктор. Мне 19 лет . У меня вот какая проблема всегда когда волнуюсь, переживаю, боюсь или стесняюсь покрываюсь красными пятнами (лицо и грудь в области шеи) ноя как то жила они появлясь минут через 10-15 проходили а потом вдруг начало побаливать сердце обратилась к врачу он поставил диагноз вегето-сосудистая дистония . назначил лечение Магникум и Седафитон . Боли в сердце прошли а вот пятна не проходят. Ето очень портит мне жизнь, мешает в личной жизни мне всего 19 лет а я очень закомплексирована из-за етих пятен незнаю куда обратится за помошью помогите пожалуста . Отпишите если вам не трудно! Очень надеюсь на вашу доброту и сочуствие ! Огромное спасибо за внимание уделенное моему письму!!!!!!!



18 июля 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемая Даша, у Вас имеет место достаточно распространенное однако мало известное среди врачей заболевание - Блашинг синдром который характеризуется появлением красных пятен на лице или покраснением всего лица в стрессовых ситуациях. Это однозначно доставляет определенные неудобства, потому что, человек знает, что при малейшем волнении его лицо начинает краснеть и испытывает некоторые трудности в общении, выступлениях на публике. Покраснение лица связано с изменением тонуса сосудов, а именно с их расширением, в результате чего больше крови протекает по сосудам кожи лица, что внешне проявляется покраснением. А тонус сосудов, в свою очередь,контролируется симпатической нервной системой.
Эффективным методом лечения блашинг синдрома является операция, а именно симпатэктомия (разрушение симпатического ствола), которая эффективна у 95-98% пациентов, лечебный эффект симпатэктомии наступает сразу и не снижается с течением времени. Операция выполняется эндоскопически и заключается в следующем выполняются 2 прокола в подмышечной области длиной по несколько миллиметров, через них вводятся миниатюрная телекамера, дающая возможность наблюдать процедуру на экране видеомонитора (телевизора), после этого на небольшой участок симпатического нерва накладывается специальная клипса размером 5 мм. Процедура занимает 20-30 минут и делается под полным обезболиванием.
Имеют место и нехирургические методы лечения блашинг-синдрома. К таким методам относятся психотерапия, использование бета-блокаторов, альфа-блокаторов, антидепрессантов, ботулинического токсина, альтернативные методы (иглоукалывание, гипноз, траволечение, биорезонансная терапия). Эффективность их различна. У некоторых пациентов с помощью данных методов удается добиться компенсации состояния. В резистентных ситуациях единственным методом, способным повлиять на блашинг-синдром остается метод эндоскопической симпатэктомии. Целесообразно пробовать нехирургические методы до решения вопроса о проведении ЭТС.
Можете для начала принимать гомеопатические лекарства:
1. Феррум металликум 6 - по 7 гранул под язык ежедневно утром.
2. Гельземиум 6 - по 7 гранул под язык на ночь.


18 августа 2010 года

Спрашивает светлана:

Скажите пожалуйста, как кальций и магний влияют на эластичность сосудов и способствует ли они повышению артериального давления? Спасибо.



19 августа 2010 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

дравстуйте, Светлана!
Кальций.
В организме человека содержится 1000-1200 г кальция, 99% - включено в костную ткань, дентин, эмаль зубов, а 1% играет исключительно важную роль как внутриклеточный кальций, кальций крови и тканевой жидкости. Понятно, что кальций играет важнейшую роль в формировании костей. Для включения кальция в костную ткань необходимы витамин D, фосфаты, магний, цинк, марганец, аскорбиновая кислота и другие факторы. Кальций участвует в процессах передачи нервных импульсов, обеспечивает равновесие между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга, участвует в регуляции сократимости скелетных мышц и мышцы сердца, влияет на кислотно-щелочное равновесие организма, активность рада ферментов.

Кальций необходим для функционирования клеточных мембран, работы ядерного аппарата клетки, способствует стабилизации тучных клеток и тормозит высвобождение гистанина, уменьшая тем самим проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов. Он является фактором свертываемости крови. Снижает холестерин крови. Участвует в формировании иммунного ответа. Необходимо подчеркнуть особую роль кальция как фактора внутриклеточной сигнализации.

Недостаточное поступление кальция в организм усиливает выведение кальция из костей в кровь, вызывая деминерализацию костей и остеопороз. Существенно повышается потребность в нем у беременных и кормящих женщин.

Применяют для профилактики остеопороза, регуляции функционирования ЦНС, при недостаточной функции паращитовидных желез, аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка), для уменьшения сосудистой проницаемости (геморрагический васкулит, явления лучевой болезни, воспалительные и экссудативные процессы), при кожных заболеваниях (экзема, псориаз), при хроническом гепатите, токсических поражениях печени, в качестве кровоостанавливающего средства при кровотечениях, как противоядие при отравлении солями щавелевой и фтористой кислот.

Магний.
В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, главным образом в костях в виде фосфатов и бикарбоната. Физиологическая функция магния обусловлена его участием в качестве кофактора в ряде важнейших ферментативных процессов. Магний является структурным компонентом широкого круга (приблизительно 300) ферментов, в т. ч. АТФ-зависимых ферментов. Этим определяется системное влияние магния на энергетические процессы во всех органах и тканях, прежде всего, активно энергопотребляющих (сердце, нервная система, работающие мышцы). С этим связан широкий спектр фармакологической активности магния.

Он обладает кардиопротекторным действием, оказывая благоприятное влияние на сердце при нарушении ритма, ИБС, в т.ч. при инфаркте миокарда, улучшая кислородное обеспечение миокарда, ограничивая зону повреждения. Одновременно, магний проявляет сосудорасширяющее действие и способствует снижению артериального давления.

Магний является антистрессовым макроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы и ее высших отделов (особенно в сочетании с витамином В6) при нервном напряжении, депрессиях, неврозах.

При сахарном диабете магний предотвращает сосудистые осложнения и в сочетании с цинком, хромом, селеном улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы. При заболеваниях органов дыхания способствует расширению бронхов и снятию бронхоспазма. В обоих случаях магний является важным фактором терапии (в сочетании с основными средствами).

Магний оказывает положительное влияние на состояние репродуктивной системы. У беременных женщин магний предотвращает недостаточность развития плода (вместе с фолиевой и пантотеновой кислотами), развитие гестозов, преждевременные роды и выкидыши. Во время менопаузы у женщин обеспечивает снижение отрицательных проявлений этого состояния.

Из изложенного выше, думаю, Вы поняли что непосредственного влияния на сосуды (тем более в "обычных" дозах) эти микроэлементы не имеют и вызывать повышение артериального давления не могут.


19 августа 2009 года

Спрашивает Любовь:

Здравствуйте! Спасибо, что проводите подобные консультации! Хотелось бы проконсультироваться с Вами. Мне 32 года. В течение лет 12, я по характеру работы, постоянно замерзала, особенно конечности - кисти руки и ноги. Приблизительно, лет через 8-9 подобной работы у меня стали сильно мерзнуть руки даже при незначительном похолодании. Разогреть мне их, практически, невозможно. Кончики пальцев при этом стали белеть и неметь. После усиленного растирания понемногу кровь возвращается. Но, после этого, буквально на следующий день, появляются воспаления на пальцах рук (и ног). Воспаления очень сильные и болезненные. Кожа начинает зудеть, если руки нагреваются. Дней через 4-5 все это идет на спад, кожа в местах воспаления имеет синюшный оттенок, если руки охлаждаются. Потом все проходит. До следующего промерзания. Зимой, если не двигаюсь, а стою на улице, или медленно прохаживаюсь ноги и руки мерзнут ужасно. Делали и ревмопробы, и УЗИ проходимости сосудов. Все в норме. Поставили диагноз - ангиотрофоневроз сосудов. Назначали лечение, в основе которого были препараты, расширяющие перифирийные сосуды. Ничего не изменилось. Что делать?



21 августа 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемая Любовь, Ваша проблема достаточно серьезна и консультация в Интернете к сожалению неполноценна, без личного осмотра и специальных методов исследования. Дело в том что диагноз - ангиотрофоневроз сосудов, это общий и нечего незначущий диагноз. Под ним могут скрываться около 7-10 заболеваний, и установить точную патологию очень сложно. Очень часто причиной жалоб которые Вы предъявляете являются аутоимунные заболевания, зачастую рядовые ревматологи не особо в них вникают и не знают специфические маркеры которые позволяют правильно установить диагноз. Другая группа причин это нейрокомпрессионные синдромы а в частности синдром грудного выхода - патология при которой по тем или иным причинам перижимается сосудисто нервный пучок "идущий на руку". С целью выявления данного заболевания необходимо проконсультироваться у невропатолога и сделать рентген шей с захватом первых ребер.
Что же касается лечения то оно напрямую зависит от правильности установленного диагноза. Но "на первый случай" желательно продолжить прием сосудорасширяющих препаратов, в последнее время для купирования Вами указанных симптомов используется препарат - вазопростан, достаточно мощный вазодилятатор, эффективны нифедипин и амлодипин. Целесообразна физиотерапия - иглоукалывание, электорофорез по Щербаку. В ситуации, когда начинают замерзать пальцы и кисти рук, необходимо выполнять такие упражнения: следует широко растопырить пальцы и произвести быстрые круговые движения руками, которые нужно начинать снизу из-за спины, затем вперед, вверх и в обратном направлении. И так необходимо проделывать до 80 оборотов в минуту, для того, чтобы кисти рук согрелись,курение запрещено.


09 апреля 2008 года

Спрашивает Лилия:

Мне 46 лет. У меня такая проблема, периодами мне становится трудно ходить и я начинаю тянуть ноги и хромать. Эта хромота не постоянная, как бы периодами, то хожу нормально, то хромаю. У моего отца вроде бы тоже было такое. Ходил к участковому, он только посмеялся надо мной, анализы и исследования не назначил, только осмотрел ноги и все. Подскажите, док, что это может быть. Должна же быть причина! Очень на Вас надеюсь!



09 апреля 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Диагностический поиск, в таком случае, нужно нужно вести в трех, наиболее вероятных направлениях:
1) Исключить полинейропатию нижних конечностей, причиной которой, наиболее часто, является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. При такой патологии, кроме указанных Вами жалоб больной может ощущать парэстэзии ("ползанья мурашек" по коже, покалывания, жжение стоп и др.), онемение пальцев стоп и т.д. Если подобные симптомы есть у Вас, нужно сделать рентгенорафию пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-ух проэкциях (передней прямой и боковой) и обратиться к неврологу.
2) Указанные симптомы ("перемежающая хромота") могут быть также проявлением атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей. Для атеросклероза характерно медленное начало умеренно выраженной боли в мышцах голени, которая возникает и усиливается во время ходьбы, заставляет больного уменьшать темп ходьбы и/или останавливаться. Со временем без лечения состояние больного ухудшается, боль усиливается (особенно ночью), не прекращается даже в состоянии покоя. При опускании больной ноги вниз болевой синдром может уменьшаться, что обусловлено улучшением притока артериальной крови. При объективном осмотре кожные покровы, как правило, бледные, прохладные или холодные на ощупь. Для исключения или своевременного установления диагноза и назначения лечения необходимо провести дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу.
И, наконец 3) Нужно исключить заболевание тазобедренных суставов (в Вашем случае маловероятно). Для этого нужно сделать рентгенорафию тазобедренных суставов.


19 ноября 2008 года

Спрашивает Алёна:

Добрый день! Моему отцу, после проведенного УЗИ сосудов, поставили диагноз-ОКЛЮЗИЯ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ СПРАВА И ОКЛЮЗИЯ ПИА СЛЕВА. Назначили артериографию и после- готовиться к операции.
Вопрос: 1.Возможно ли лечение такого заболевания консервативно, без оперативного вмешательства?
2. Где в Киеве можно сделать артериографию? Есть ли у нас центры по сосудистой диагностике?
Хотелось бы еще проконсультироваться со специалистом по сусудистой хирургии. Подскажи пожалуйста. Заранее благодарны.



01 декабря 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте, Алёна! Лечение возможно, излечение, к сожалению, - нет (впрочем, как и посредством оперативного вмешательства). Атеросклероз – это генерализированное заболевание, поражающее разные сосудистые бассейны (конечности - гангрена, сердце - инфаркт, мозг - инсульт), причем характер поражения сосудов – диффузный. Чтобы вылечить болезнь – нужно поменять все сосуды. Операция устраняет критический стеноз (сужение) или окклюзию (закупорку) артерии на определённом участке. Это дает возможность выиграть какое то время.
Вид лечения должен быть обусловлен степенью выраженности клинической симптоматики. Одним из основных таких симптомов является возникновение боли во время работы мышц ног – ходьбы. Чем больше дистанция безболевой ходьбы – тем выше шансы на успешную консервативную терапию. И, наоборот – боль в икроножных мышцах в покое, или при незначительных физических нагрузках свидетельствует о критическом кровоснабжении конечности и необходимости немедленного оперативного лечения.
Что касается ангиографии – то на сегодняшний день квалифицированное дуплексное сканирование дает более полноценную информацию, нежели ангиография.
Одним из ведущих сосудистых Центров в Украине является отделение магистральных сосудов Института Хирургии и Трансплантологии АМН Украины, заведующий отделением Павел Иванович Никульников. Другим таким Центром есть кафедра госпитальной хирургии №2 Национального медицинского университета им.А.А.Богомольца, заведующий кафедрой, главны сосудистый хирург МОЗ Украины Владимир Григорьевич Мишалов.



Спрашивает Надежда:

Здравствуйте!Хочу задать вопрос соудистому хирургу.Мне 36 лет.Родила в 31 год, при беременности в последнем триместре сильно отекли голени, особенно нижняя1\3.Спец. лечения не получала, постельный режим(строгий) и диета без соли -полностью убрали отеки.Теперь проблема такая: после суток на ногах(работа) отекают лодыжки, появились боли в левом голеностопе, отек передней поверхности сустава, чувство ползания мурашек по внутренней стороне голени, при физ. нагрузке на голень симтомы усиливаются.Иногда боль в левой икроножной мышце, боль в обл. медиальной лодыжки слева.Набухшие вены левой стопы,особенно в р-не внутренней лодыжки, к утру после сна-немного меньше.Пульсация артерий сохранена и симметрична(а. стоп, подколенных).Отека голени и сустава нет .На ощупь -симметрично нормальной температуры..Допплер сосудов н\конеч. показал несостоятельность повер. и глубоких вен голеней , но справа -больше, а правая голень меня не беспокоит.Не могу определиться -между заболеванием сустава и сосудов.У моего отца -варикоз и трофическая язва левой голени, имено там, где у меня сейчас проблемы.Унаследовала форму ног отца(1:1), варикоза пока нет, но....Уже неделю принимаю Флебодиа, втираю Лиотон, Гирудовен, Диклофенак гель,принимаю аспекард.Небольшое облегчение есть, но только небольшое.Хочу попробовать гирудотерапию.



07 мая 2009 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте, Надежда! Прежде всего хочу самым настоятельным образом попросить Вас не прибегать к гирудотерапии!!! Поверьте мне, - риск возможных осложнений рамного выше возможного положительного эффекта…
Теперь о том, что Вас беспокоит непосредственно. Почти уверен, что Ваши симптомы обусловлены не патологией сосудов, а патологией периферических нервов – нейропатией, которая в свою очередь, скорее всего обусловлена патологией (остеохондрозом) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вместе с тем, возможно, имеет место и артрит суставов стопы…
Нарушение нервной регуляции (инервации) венозных сосудов приводит к несостоятельности их клапанного аппарата – патологическому току крови – венозной гипертензии – отёку!!! Всё это + наследственность значительно увеличивает Ваши шансы иметь то, что имеет Ваш папа… Но это – потом.
Для подтвердения или опровержения всего мною сказанного нужно сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, рентгенографию стопы в двух проекциях, электронейромиографию больной конечности.
С целью профилактики прогрессирования лимфо-венозной недостаточности и варикозной болезни и их осложнений (тромбофлебит, язва) нужно носить медицинский компрессионный трикотаж (!!!) + дважды в год проходить курс лечения венотониками + коррегировать образ жизни, физической активности и питания.
PS. Надя! Если вы сделаета обследования – напишите мне орезультатах. Удачи!


24 февраля 2008 года

Спрашивает Ирина:

Четвертий год жалоби на боли в мишцах в основном ног, в перий год было больше похоже на викручивание, второй и третий -боль как при растяжении , все проходило после отдиха , сейчас боли очень сильние практически не могу ходить , никаких жалоб характерних для глистной инвазии нет , подскажите на какой вид глистов стоит сдать анализ и вообще характерни ли такие жалоби для глистов



26 февраля 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Честно говоря я немогу понять почему у Вас вообще возник вопрос о глистной инвазии?!! К сожалению Вы ничего о себе не рассказали - пол, возраст, вредные привычки, характер работы и т.д. Это значительно облегчило бы поиск правильного диагноза и, соответственно - лечения. Думаю, что диагностический поиск следует вести в трех направлениях : 1) Исключить заболевание артерий нижних конечностей (как правило - это атеросклероз). Для такого заболевания характерной является, так называемая, "перемежающая хромота" - когда боль (чаще всего в икроножных мышцах) возникает во время ходьбы. По началу (как в Вашем случае) она может быть в виде усталости, потом - боли, которая заставляет уменьшать темп ходьбы, а со временем заставляет останавливать каждые несколько сотен или, даже, десятков метров. 2) Исключить лимфо-венозную недостаточность, которая можеть беспокоить даже при отсутствии "явного" варикоза. Для этого состояния характерной чертой является наличие в той или иной степени выраженности отека (как правило к концу дня). Боль, чаще всего носит характер распирающей - "свинцовые" ноги. 3) Иссключить неврологическое заболевание (чаще всего остеохондроз поясничного отдела позвоночника). Чтобы верифицировать (уточнить) первые два диагноза Вам достаточно пройти качественное дуплекное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей, третье - обратится к неврологу. Ну а глисты? А глисты - потом :) Желаю удачи!

Полезно знать


23 марта 2009 года

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте, уважаемый доктор. Очень радостно, что есть такие врачи-профи, которые и в сети отзываются на многочисленные вопросы и проблемы людей. Хочу обратиться к вам с таким вопросом. Мне 23 года. Недавно проходила обследование, триплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей. Вот такой вынесли вердикт. Эхографические признаки умеренного стенозирования артерий обеих голеней (вероятен облитерирующий эндартериит), ХАН 2 степени. Ангиохирург удивился, и поставил диагноз - облитер. эндартериит, оклюзия передней б/берцовой артерии справа 2А. Я знаю, что это возникает в основ. у мужчин, кот. много курят. Но я вообще не курю! В общем, я в шоке. Навыписывали уйму таблеток, теперь пью. Особых болевых синдромов нет, хромоты не наблюдаю, а вот ощущения мурашек по ноге - это да.Да и ноги, руки,как ледышки. Что вы можете мне посоветовать?Каковы мои прогнозы?Понадобится ли оперативное вмешательство? Заранее благодарна за ответ.



27 марта 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемая Анастасия, диагноз установленный Вам достаточно серьезен. Лечение облитерирующего эндартериита одна из актуальных проблем современной сосудистой хирургии, так же как и определение причин возникновения данной патологии. В последнее время достаточно часто в своей практике встречаем 12-14 летних подростков которым установлен данный диагноз. Однако зачастую целый ряд окклюзионных поражений сосудистого русла протекает под маской облитерирующего эндартериита, что требует проведения комплексного обследования, с определением ревмопроб и диагностики антофосфолипидного синдрома.
Терапия эндартериита включает в себя как методы физиотерапии(магнитотерапия, электромиостимуляция, амплипульс-терапия) так и медикаментозное лечение(вазопростан, илломедин).Однако лечение должно основыватся на точной диагностике и выявлении причины заболевания. В настоящее время при лечении эндартериита используются и методы клеточной терапии с достаточно положительным клиническим эффектом, который обусловлен стимуляцией роста новых сосудов(при эндартериите имеющие место артериальные сосуды облитерируются - закупориваются). Если то тем или иным причинам специализированная помощь не оказывается то это может привести к печальным последствиям -реконструктивным операциям на сосудах(достаточно травматические и недостаточно эффективные хирургические пособия) или развитию некротических процессов на пораженной конечности.


16 сентября 2009 года

Спрашивает Ольга:

Добрый день! в последние три месяца часто замечаю, что при просмотре телевизора, либо работы за компьютером лопаются капилляры, офтальмолог сказал что это признаки возникновения остеохондроза шейного и прописал танакан и глазные капли, капилляры стали лопаться меньше, но полностью это явление так и не прошло. Меня удивило что рецепт был уже напечатанный я так понимаю что его раздавали каждому второму (если не первому), возможно что доктор ошибся и это не явление остеохондроза? мне 26 лет. Спасибо!



22 сентября 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемая Ольга,"лопающиеся капилляры" в глазном яблоке возникают по нескольким причинам -
1 - длительная зрительная нагрузка, особенно в тех случаях когда страдает(даже на начальных стадиях)зрительная способность глаза - признаки начинающейся нескоррегированной близорукости или дальнозоркости. Выход из данной ситуации консультация офтальмологом с обязательной проверкой остроты зрения и глазная гимнастика.
2 - синдром сухого глаза. В виду работы за компьютером или просмотра телевизора сами того не замечая мы реже моргаем, что приводит к уменьшению выработки слезы и в итоге хроническому воспалению и нагрузке на капиллярную сеть что соответственно приводит к их разрушению и появлению мелких кровоизлияний. Выход - использовать искусственную слезу (продается в аптеках без рецепта) и чаще делать простую гимнастику для глаз.
3 - в ряде случаев причиной мелких кровоизлияний является проблема повышенного артериального давления - избыточная нагрузка на капилляры и соответственно их ломкость. Выход -консультация терапевтом, контроль АД, особенно если Ваша работа связана со стрессом.
4 - одной из причин Ваших жалоб может являться и остеохондроз шейного отдела позвоночника или его "утомляемость" при неправильном положении тела. Рекомендуется банальная гимнастика, особенно если Вы долго работаете за компьютером.
Напечатанные рецепты - удобство в работе.


19 июля 2009 года

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Мне 34 года.У меня очень часто возникают синяки от малейших ударов.А вчера лопнула вена на правом запястье. Я приложила лед, но синяк большой .Удара не было я просто почувствовала боль и увидела как вена набухает и вокруг синеет.Подскажите пожалуйста что мне делать



22 июля 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемая Ирина, на зону поражения (синяк) наносите 2 раза в сутки мазь "Гепароид" которая содержит гепарин (для местного разжижения кровоподтека) и индометацин (который является хорошим противовоспалительным средством). В дальнейшем с целью профилактики ломкости сосудов целесообразен прием аскорутина по 1 таблетке 1 раз в сутки один месяц. Вам рекомендуется обращение к ревматологу, так как избыточная ломкость сосудов может быть следствием аутоиммунного заболевания.



22 июля 2009 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Re: Здоровье Украины

Входящие X

Ответить всем
Переслать
Ответить в чате
Фильтровать похожие письма
Печать
Добавить в адресную книгу
Удалить это письмо
Сообщить о фишинге
Сообщить об отсутствии фишинга
Показать оригинал
Показывать с фиксированной шириной шрифта
Показывать с изменяющейся шириной шрифта
Проблемы с кодировкой?
Почему это спам (или не спам)?

Ответить

|
Руслан Салютин
кому: мне

Показать подробные сведения 16:50 (54 мин. назад)

Ответить

Пометить письмо как требующее ответа

>
> 34543 "имя: Ирина
> Здравствуйте! Мне 34 года.У меня очень часто возникают синяки от малейших
> ударов.А вчера лопнула вена на правом запястье. Я приложила лед, но синяк
> большой .Удара не было я просто почувствовала боль и увидела как вена
> набухает и вокруг синеет.Подскажите пожалуйста что мне делать"
>
>
Уважаемая Ирина, на зону поражения (синяк) наносите 2 раза в сутки мазь "Гепароид" которая содержит гепарин (для местного разжижения кровоподтека) и индометацин (который является хорошим противовоспалительным средством). В дальнейшем с целью профилактики ломкости сосудов целесообразен прием аскорутина по 1 таблетке 1 раз в сутки один месяц. Вам рекомендуется обращение к ревматологу, так как избыточная ломкость сосудов может быть следствием аутоиммунного заболевания.


15 января 2008 года

Спрашивает Катя:

Добрый день! У моего отца (ему 60 лет) хронический радикулит и уже месяц стала сильно болеть правая нога. Невропатолог, говорит, что это не к нему, а к хирургу. Что это может быть такое?



16 января 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте. В таком случае необходимо, в первую очередь, исключить атеросклеротическое поражение артерий конечности – окклюзию (закупорку) бедренных или подвздошных артерий. Для атеросклероза характерно медленное начало умеренно выраженной боли в мышцах голени, которая возникает и усиливается во время ходьбы (перемежающая хромота). Со временем без лечения состояние больного ухудшается, боль усиливается (особенно ночью), не прекращается даже в состоянии покоя. При опускании больной ноги вниз болевой синдром может уменьшаться, что обусловлено улучшением притока артериальной крови. При объективном осмотре кожные покровы, как правило, бледные, прохладные или холодные на ощупь. Кроме того, значительно реже боль в ноге может быть обусловлена высоким или тотальным флеботромбозом (закупоркой вен). Такое состояние характеризуется выраженным отеком конечности та синюшным цветом ее кожных покровов.
Указанная патология – тяжелое состояние и при несвоевременном диагностировании та лечении угрожает потерей конечности. Для исключения или своевременного установления диагноза и назначения лечения необходимо провести дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу.


10 июня 2008 года

Спрашивает Инна:

Здравствуйте!
В феврале этого года мне сделали секторальную операцию на левой молочной железе (основной диагноз - онкология). После первого приема химиотерапии на правой руке образовался постинъекционный флебит, вместе с этим начался отек сначала на левой руке, далее на правой, а теперь и на верхней части спины. Вопрос у меня, следующего характера. Взаимосвязан ли флебит с отеком? Если нет, то что могло послужить причиной развития отека? Насколько опасен данный отек? Можно ли данное заболевание лечить амбулаторно? Заранее спасибо за ответ.



10 июня 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте! Флебит не может быть следствием отёка, скорее наоборот. Вместе с тем, учитывая наличие столь сильного отёка, неосложнённый послеинъекционный флебит вряд ли есть его причиной. Во время операций по поводу онкопатологии (в т.ч. и на молочной железе), как правило удаляются регионарные лимфатические узлы, что часто приводит к нарушению циркуляции лимфы и лимфатическому отёку. Вам обязательно нужно сделать ультразвуковое дуплексное сканирование яремных, подключичных и аксилярных вен с обеих сторон (по возможности верхней полой вены - зависит от квалификации специалиста и класса самого ультразвукового апарата), а также вен обеих верхних конечностей + УЗИ аксилярных, под- и надключичных лимфатических узлов (их наличие в принципе, размеры, форма, консистенция и др.). Возможно нужно будет сделать компютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию органов средостения.
Не теряйте времени! Не надейтесь на самовыздоровление. Если нет возможности обратится к сосудистому хирургу, обратитесь к оперирующему Вас врачу или к онкомаммологу, или в конце концов к хирургу. Желаю удачи!


10 февраля 2008 года

Спрашивает Елена:

Добрый день. У моего тестя периодически появляются сильные боли в животе. Ему делали УЗИ и ничего не нашли, потом анализы – тоже норма. А боли такие, что каждый раз собираются оперировать. Что это может быть?



10 февраля 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте! Причины могут быть разные. Что касается сосудистой патологии, то в первую очередь следует исключить синдром абдоминальной ишемии. Это патологическое состояние, которое характеризуется поражением сосудов питающих кровью такие органы, как желудок, кишечник, печень. Наиболее частой причиной этого заболевания является атеросклероз, который приводит с значительному сужению просвета артерий в результате чего орган "недополучает" крови, кислорода, питательных веществ, нарушается его нормальное функционирование. Если поражаются артерии питающие желудок (чревной ствол, верхняя брыжеечная артерия), печень, тонкий кишечник, больного беспокоят боль, возникающая вскоре после приема пищи, поносы, больной худеет. Если же поражается артерия питающая толстый кишечник (нижняя брыжеечная) - беспокоят, в основном запоры.
Вам, для начала, следует сделать дуплексное сканирование чревного отдела аорты и ее висцеральных ветвей (чревной ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии) и, в зависимости от полученных результатов - возможно понадобится проведение аортоартериографии.


15 апреля 2010 года

Спрашивает Vladyslav:

Здраствуйте.У меня такая проблема что краснеет лицо в стресовых ситуацыях,да и морально ето меня очень сильно убивает,начал замыкаться такое чуство что скоро вообще жить надоест.Решился я пойти в больницу(в Броварскую так как живу в Броварах),пошел к неврологу но он посмотрел на меня удивленно так ничего и не сказав толкового,скажите к кому можно сходить что бы меня посмотрел человек котрый в етом разбираеться.Я вообще планирую делать операцыю,ответьте мне пожалуйста в Шамилова делают ее???И какая стоимость?Я думаю что в Киеве должны же быть спецыализирующие клиники на етом)



20 апреля 2010 года

Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.

информация о консультанте

Уважаемый Vladyslav, у Вас имеет место достаточно распространенное однако мало известное среди врачей заболевание - Блашинг синдром который характеризуется появлением красных пятен на лице или покраснением всего лица в стрессовых ситуациях. Это однозначно доставляет определенные неудобства, потому что, человек знает, что при малейшем волнении его лицо начинает краснеть и испытывает некоторые трудности в общении, выступлениях на публике. Покраснение лица связано с изменением тонуса сосудов, а именно с их расширением, в результате чего больше крови протекает по сосудам кожи лица, что внешне проявляется покраснением. А тонус сосудов, в свою очередь,контролируется симпатической нервной системой.
Эффективным методом лечения блашинг синдрома является операция, а именно симпатэктомия (разрушение симпатического ствола), которая эффективна у 95-98% пациентов, лечебный эффект симпатэктомии наступает сразу и не снижается с течением времени. Операция выполняется эндоскопически и заключается в следующем выполняются 2 прокола в подмышечной области длиной по несколько миллиметров, через них вводятся миниатюрная телекамера, дающая возможность наблюдать процедуру на экране видеомонитора (телевизора), после этого на небольшой участок симпатического нерва накладывается специальная клипса размером 5 мм. Процедура занимает 20-30 минут и делается под полным обезболиванием.
Имеют место и нехирургические методы лечения блашинг-синдрома. К таким методам относятся психотерапия, использование бета-блокаторов, альфа-блокаторов, антидепрессантов, ботулинического токсина, альтернативные методы (иглоукалывание, гипноз, траволечение, биорезонансная терапия). Эффективность их различна. У некоторых пациентов с помощью данных методов удается добиться компенсации состояния. В резистентных ситуациях единственным методом, способным повлиять на блашинг-синдром остается метод эндоскопической симпатэктомии. Целесообразно пробовать нехирургические методы до решения вопроса о проведении ЭТС.
Можете для начала принимать гомеопатические лекарства:
1. Феррум металликум 6 - по 7 гранул под язык ежедневно утром.
2. Гельземиум 6 - по 7 гранул под язык на ночь.

всего 36 страниц

Спросить у врача

Источник: http://www.health-ua.org/mc/varikoz-zabolevaniya-s...



© 2014 Терапия